乳腺癌保乳手术需满足肿瘤大小不超过3厘米、单发病灶、无远处转移、乳房体积足够等条件，主要评估因素包括肿瘤生物学特性、患者意愿、术后放疗可行性。
原发灶直径通常需小于3厘米，肿瘤体积与乳房比例协调是保留乳房外形的基础条件，需结合影像学精准评估。
单发局限性病灶更适合保乳，多中心病灶或广泛导管内癌成分可能增加局部复发风险。
腋窝淋巴结未转移或仅有少量微转移者可考虑保乳，临床明显淋巴结转移需综合评估新辅助治疗效果。
术中需确保切除标本各切缘无肿瘤浸润，通常要求肿瘤距切缘超过2毫米以上。
术后需规范完成全乳放疗，定期随访监测局部复发情况，保持健康生活方式有助于降低复发风险。
