内风湿初期症状表现

Question

内风湿初期症状表现

Answer 1

类风湿关节炎初期症状主要表现为晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳，症状发展可能从局部关节受累逐渐进展为多关节对称性病变。

1、晨僵

晨起关节僵硬持续超过30分钟，与夜间炎症介质堆积有关，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解，伴随滑膜增生时可能需使用甲氨蝶呤。

2、关节肿胀

近端指间关节等小关节对称性肿胀，因滑膜炎导致关节液增多，建议局部冷敷，严重时需联用糖皮质激素如泼尼松和改善病情抗风湿药如来氟米特。

3、关节疼痛

活动后加重的持续性钝痛，与炎性细胞浸润相关，可短期使用塞来昔布，长期需配合雷公藤多苷等中药制剂控制病情进展。

4、疲劳

全身性乏力与慢性炎症消耗有关，需保证充足睡眠，贫血患者可补充铁剂，合并抑郁倾向时建议心理疏导联合帕罗西汀治疗。

日常注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼，适度进行游泳等低冲击运动，定期监测C反应蛋白等炎症指标变化。