吃母乳拉肚子可能与乳糖不耐受、母乳成分变化、喂养方式不当、肠道感染、食物过敏等因素有关，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、就医检查等方式干预。
1、乳糖不耐受部分婴儿体内乳糖酶分泌不足，无法充分消化母乳中的乳糖，导致腹泻、腹胀等症状。家长需观察排便次数和性状，若出现水样便或泡沫便，可遵医嘱使用乳糖酶滴剂如儿歌乳糖酶辅助消化。哺乳期母亲应避免高乳糖饮食，必要时改用低乳糖配方奶粉过渡。
2、母乳成分变化母亲饮食中摄入过多高脂肪或刺激性食物如辣椒、咖啡，可能改变母乳成分引发婴儿胃肠不适。建议母亲保持饮食清淡，增加优质蛋白和维生素摄入，避免生冷食物。若婴儿持续腹泻伴哭闹，可尝试记录母亲饮食与婴儿症状的关联性。
3、喂养方式不当过度喂养或喂养间隔过短会导致母乳在肠道内堆积发酵，产生渗透性腹泻。家长需按需哺乳但避免单次喂奶时间过长，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。对于吃奶急促的婴儿，可使用防胀气奶嘴或分段哺乳，每次哺乳时间控制在20分钟内。
4、肠道感染轮状病毒或细菌感染可引起急性腹泻，常伴随发热、呕吐。需及时就医进行便常规检查，确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散如思密达、枯草杆菌二联活菌颗粒如妈咪爱等药物。哺乳前后家长要严格洗手，避免交叉感染。
5、食物过敏母亲摄入牛奶、鸡蛋、海鲜等过敏原后，过敏成分通过母乳传递引发婴儿过敏性肠炎。典型表现为黏液血便和湿疹，需通过过敏原检测确诊。母亲应实施饮食排除法，必要时在医生指导下给婴儿服用盐酸西替利嗪滴剂如仙特明缓解症状。
母乳喂养期间，母亲需保持均衡饮食并每日饮水2000毫升以上，避免服用可能影响乳汁的药物。婴儿腹泻期间应增加哺乳频率防止脱水，每次便后用温水清洗臀部并涂抹氧化锌软膏预防红臀。若腹泻超过3天或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现，须立即就医进行补液治疗。定期监测婴儿体重增长曲线，确保营养摄入充足。
