艾司唑仑片和安定均属于苯二氮䓬类镇静催眠药,主要区别在于作用时长、适应症及代谢特点。艾司唑仑作用时间较短,适用于入睡困难;安定作用时间较长,更适合维持睡眠或抗焦虑。
艾司唑仑半衰期约10-24小时,适合短期改善失眠;安定半衰期长达20-100小时,易产生蓄积效应。
艾司唑仑主要用于入睡困难型失眠;安定除催眠外,还可用于焦虑症、肌肉痉挛及酒精戒断治疗。
艾司唑仑经肝脏CYP3A4代谢,药物相互作用较多;安定通过葡糖醛酸结合代谢,老年患者更易蓄积。
艾司唑仑次日嗜睡较轻;安定因半衰期长,更易出现头晕、共济失调等持续性中枢抑制症状。
两类药物均需严格遵医嘱使用,避免与酒精同服,长期使用可能产生依赖性,突然停药可能引发戒断反应。