小儿心肌炎的症状主要包括早期乏力、活动后气促，进展期可能出现胸闷胸痛、心率失常，终末期可表现为心力衰竭甚至休克。
患儿可能出现不明原因的疲乏无力、食欲减退，活动后呼吸频率加快，部分伴有低热。建议家长监测体温并记录日常活动耐量变化。
胸骨后压迫感或针刺样疼痛常见，听诊可闻及心音低钝或奔马律。家长需警惕孩子拒绝平卧、夜间阵发性呼吸困难等表现。
出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等循环衰竭体征，可能伴随室性心动过速等恶性心律失常，需立即急诊处理。
患儿出现持续心悸或呼吸急促时应及时心内科就诊，恢复期需限制剧烈运动并保证优质蛋白摄入。
