虫蛀智齿通常建议拔除。智齿龋坏可能引发疼痛、感染、邻牙损害等问题，处理方式主要有局部消炎、填充修复、拔除手术、定期观察。
轻度龋坏可先进行局部消炎治疗，使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液冲洗，配合头孢克洛或甲硝唑控制感染。
龋洞较浅时可采用树脂填充修复，但智齿位置特殊，操作难度较大，需评估牙齿保留价值。
严重龋坏或反复发炎的智齿建议手术拔除，尤其伴随阻生、囊肿等情况，需通过切开去骨等方式完整取出。
无症状浅龋且位置正常的智齿可暂缓处理，但需每半年拍摄牙片监测，防止龋坏进展波及邻牙。
日常注意口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙，饭后及时漱口，避免用患侧咀嚼硬物，出现肿胀疼痛需及时就诊。
