结肠癌肝转移后期症状主要有黄疸、腹水、持续性疼痛、恶病质。病情进展可能伴随肝功能衰竭、凝血障碍等严重并发症。
肿瘤压迫胆管导致胆红素代谢障碍，表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄。需通过胆道支架置入或靶向药物控制病情，常用药物包括贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。
门静脉高压及低蛋白血症引发腹腔积液，可见腹部膨隆、移动性浊音。需补充白蛋白联合利尿治疗，必要时行腹腔穿刺引流，药物可选螺内酯、呋塞米、托伐普坦。
肝包膜牵张或神经浸润导致右上腹钝痛，可能放射至右肩。采用三阶梯止痛方案，轻中度疼痛可用曲马多，重度疼痛推荐吗啡缓释片、芬太尼透皮贴。
肿瘤消耗引发极度消瘦、肌肉萎缩，与炎症因子过度释放相关。需肠内营养支持配合糖皮质激素，药物包括甲地孕酮、沙利度胺、阿那莫林。
晚期患者应注重疼痛管理和营养支持，定期监测肝功能指标，避免高脂饮食加重胆汁淤积。
