儿童患有哮喘的治疗

Question

儿童患有哮喘的治疗

Answer 1

儿童哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、急性发作管理等方式干预。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、运动诱发等原因引起。

1、环境控制：

家长需避免儿童接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度低于50％，定期清洗床品玩具。发病与Th2免疫应答异常有关，表现为夜间咳嗽、胸闷等症状。

2、药物治疗：

急性期可遵医嘱使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。慢性炎症导致气道高反应性，常伴呼气性呼吸困难、哮鸣音等症状。

3、免疫治疗：

针对尘螨等明确过敏原可进行舌下含服脱敏治疗。IgE介导的I型变态反应是主要发病机制，多合并过敏性鼻炎等特应性疾病。

4、急性发作管理：

家长需掌握雾化器使用方法，发作时立即使用速效支气管扩张剂并保持坐位。气道平滑肌收缩导致通气障碍，严重时可能出现三凹征。

建议家长记录发作诱因及频率，避免剧烈运动及冷空气刺激，定期复查肺功能评估控制水平。