脂肪过食性腹泻主要表现为排便次数增多、粪便油腻恶臭、漂浮于水面,常伴有腹胀和体重减轻,多见于高脂饮食后或胰腺功能异常患者。
粪便表面可见油滴或呈油脂状,因未消化脂肪随粪便排出,可能与胰腺分泌脂肪酶不足有关,需检测粪便脂肪含量。
每日排便超过3次且不成形,进食高脂食物后加重,常见于慢性胰腺炎或胆囊切除术后患者。
粪便散发腐败性恶臭,源于肠道细菌分解未吸收脂肪产生短链脂肪酸,需与感染性腹泻鉴别。
长期腹泻可导致脂溶性维生素缺乏,出现夜盲症或出血倾向,严重者需补充胰酶制剂改善消化功能。
建议减少动物脂肪摄入,选择中链甘油三酯替代食用油,若症状持续超过两周需排查胰腺疾病和乳糜泻。