病毒性肝炎的治疗效果与病毒类型、病程阶段及个体差异有关,轻度甲型、戊型肝炎通常可自愈,乙型、丙型需规范抗病毒治疗,丁型依赖乙肝病毒共存。
甲肝多为急性感染,通过粪口途径传播,主要表现为发热、乏力、黄疸。治疗以休息保肝为主,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、门冬氨酸钾镁注射液等药物。
乙肝慢性化概率较高,需长期抗病毒治疗。可能与免疫耐受期突破、母婴传播等因素有关,表现为肝区隐痛、蜘蛛痣。推荐恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、聚乙二醇干扰素α-2a等药物。
丙肝可通过直接抗病毒药物治愈。可能与输血史、静脉吸毒等因素有关,常伴关节痛、皮肤干燥。常用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦片等药物。
戊肝多为急性感染,孕妇及老年人易重症化。治疗以对症支持为主,重症患者可试用利巴韦林注射液、胸腺肽α1、人血白蛋白等药物。
病毒性肝炎患者应避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素,定期监测肝功能,乙型、丙型肝炎患者需遵医嘱完成全程抗病毒治疗。