丙型肝炎病毒抗体74属于阳性结果,提示既往或现症感染,需结合HCV RNA检测判断病毒活动性。
抗体74数值仅反映免疫应答强度,不直接代表病毒载量或肝损伤程度,须通过核酸检测确认病毒复制情况。
若HCV RNA阳性提示现症感染,可能伴随肝纤维化、转氨酶升高等表现,需抗病毒治疗;阴性则可能为既往感染已清除。
建议完善肝功能、肝脏弹性检测或活检,评估是否存在肝炎活动、纤维化等器质性病变。
现症感染者可采用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等直接抗病毒药物,治愈率超过95%。
避免饮酒及肝毒性药物,定期监测肝功能,慢性感染者每6个月需进行肝癌筛查。