原发性中枢神经系统淋巴瘤通过规范治疗可有效控制病情,主要治疗方式有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。
甲氨蝶呤为基础的大剂量化疗方案是核心治疗手段,可联合利妥昔单抗等药物提高疗效,需注意骨髓抑制等副作用管理。
全脑放疗适用于多发病灶或化疗后残留病灶,可能引起认知功能损伤,需严格评估剂量和照射范围。
针对CD20抗原的利妥昔单抗可穿透血脑屏障,与化疗联用能显著提升缓解率,需监测输液反应和感染风险。
PD-1抑制剂等新型疗法对复发难治病例显示一定效果,目前尚需更多临床数据支持其作为一线治疗方案。
建议确诊后尽早在血液科和神经肿瘤科指导下制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效和神经功能状态。