抑郁症患者失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒及睡眠质量下降,严重者可出现昼夜节律紊乱。
患者卧床后超过30分钟仍无法入睡,常伴随反复思虑负面事件,可能与大脑5-羟色胺水平降低有关。
睡眠中频繁觉醒且难以再次入睡,整夜觉醒次数可达3-5次,多与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进相关。
比预定时间提前1-2小时清醒且无法继续入睡,是抑郁症特征性表现,常伴随晨重暮轻的情绪波动。
主观感觉睡眠浅、多梦,日间残留疲劳感,多导睡眠图显示深睡眠比例显著减少。
建议保持规律作息,避免午睡过长,卧室环境保持黑暗安静,必要时需在精神科医生指导下进行药物干预和心理治疗。