岩斜脑膜瘤涉及的重要结构主要包括脑干、颅神经、基底动脉及周围血管、小脑等。这些结构的受累程度直接影响手术难度与预后。
肿瘤压迫脑干可能导致呼吸循环中枢功能障碍,表现为意识障碍或生命体征不稳,需通过显微手术保护延髓及脑桥功能。
三叉神经、面听神经束最易受累,引发面部麻木或听力下降,术中神经电生理监测有助于降低神经损伤风险。
血管包裹现象常见,术前血管造影可评估供血关系,必要时采用血管重建技术避免脑缺血并发症。
肿瘤浸润小脑脚会导致共济失调,手术需在保护齿状核-红核通路基础上进行病灶切除。
术后需进行长期神经功能康复训练,定期MRI随访监测肿瘤复发情况,必要时联合放射治疗控制残余病灶。