霉菌性阴道炎可能由阴道菌群失衡、长期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等原因引起，可通过局部用药、口服抗真菌药物、调节生活习惯等方式治疗。
1、阴道菌群失衡健康女性阴道内存在多种微生物，乳酸杆菌占主导地位，能抑制有害菌过度繁殖。当乳酸杆菌减少时，条件致病菌如白色念珠菌可能大量增殖引发炎症。常见诱因包括频繁阴道冲洗、使用碱性洗液等破坏阴道酸性环境的行为。治疗需停用刺激性清洁产品，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，配合口服氟康唑胶囊。
2、长期使用抗生素广谱抗生素在杀灭致病菌的同时会抑制阴道乳酸杆菌生长，导致霉菌过度繁殖。常见于反复使用头孢类、喹诺酮类抗生素的人群。患者可能出现豆腐渣样白带伴外阴灼痛。建议避免滥用抗生素，必要时在医生指导下使用制霉菌素阴道泡腾片，联合双唑泰栓调节菌群。
3、免疫力下降妊娠、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会削弱机体免疫力，使念珠菌从共生状态转为致病状态。患者常伴有外阴红肿、性交疼痛等症状。需加强营养摄入，保证充足睡眠，严重者可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊，配合碳酸氢钠溶液坐浴。
4、糖尿病控制不佳血糖过高会导致阴道上皮细胞内糖原含量增加，为念珠菌生长提供营养。糖尿病患者若血糖未达标，易反复发作霉菌性阴道炎，典型表现为外阴剧烈瘙痒伴白色凝乳状分泌物。需严格控制血糖，局部使用特比萘芬阴道软膏，必要时口服伏立康唑片。
5、雌激素水平升高妊娠期、口服避孕药或激素替代治疗时，高雌激素环境会促进念珠菌黏附于阴道上皮。这类患者症状多呈周期性发作。建议咨询医生调整激素用量，可选用酮康唑栓剂治疗，配合益生菌制剂恢复菌群平衡。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。清洗外阴时使用温水即可，无须使用护理液。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含活性乳酸菌的酸奶。治疗期间禁止性生活，伴侣如有龟头红肿、脱屑等症状需同步检查。若一年内发作超过4次，需排查潜在疾病并考虑延长抗真菌疗程。
