慢性红斑性全胃炎是一种累及胃全部黏膜层的慢性炎症性疾病,可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起。
幽门螺杆菌感染是主要病因,细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症。需进行呼气试验确诊,治疗采用四联疗法(如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾)。
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或糖皮质激素可损伤胃黏膜。建议在医生指导下使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬凝胶)。
十二指肠内容物反流入胃,胆汁酸侵蚀胃黏膜。可表现为上腹灼痛,治疗需用促胃肠动力药(如多潘立酮)和结合胆盐药物(如铝碳酸镁)。
自身抗体攻击胃壁细胞导致黏膜萎缩,常伴恶性贫血。需检测内因子抗体,治疗包括维生素B12注射和免疫调节。
患者应避免辛辣刺激饮食,定期胃镜复查,出现持续上腹痛、黑便等症状需及时消化科就诊。