肺结核不一定有痰，早期可能仅表现为干咳，随着病情进展可能出现咳痰、咯血等症状。
1、早期表现
肺结核初期可能仅出现干咳、低热、乏力等非特异性症状，痰液量少或无痰。
2、进展期表现
病情发展后约半数患者出现咳痰，痰液可呈黏液脓性，合并感染时痰量增多。
3、空洞形成期
肺部出现空洞时痰量明显增加，每日可达数百毫升，痰中可能带血丝或血块。
4、终末期表现
严重者可出现大咯血、呼吸困难，部分老年或免疫功能低下者可能始终无典型咳痰症状。
肺结核患者应注意保持室内通风，加强营养摄入，出现持续咳嗽两周以上应及时就医检查。
