40多天宝宝肚脐鼓鼓的可能由生理性脐疝、脐部感染、脐尿管未闭、先天性脐膨出等原因引起。
新生儿腹壁肌肉发育不完善,哭闹或用力时肠管从脐环膨出形成软包块。家长需避免宝宝剧烈哭闹,用脐疝带局部加压,多数在1岁前自愈。
脐带残端护理不当可能导致细菌感染,表现为红肿渗液伴鼓包。家长需用碘伏消毒并保持干燥,严重时需就医使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。
胚胎期脐尿管退化不全导致脐部与膀胱相通,排尿时脐部湿润膨隆。需超声确诊后行脐尿管瘘切除术,术前使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
腹壁发育缺陷致腹腔脏器通过脐部缺损突出,表面覆盖透明膜。需紧急手术还纳脏器并修补腹壁,术后使用注射用头孢曲松钠抗感染。
建议家长每日用医用酒精清洁脐周,避免纸尿裤摩擦,发现包块增大或颜色发紫时立即就医。