晚上睡觉上腹部疼痛可能与胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等因素有关,建议根据具体病因采取相应治疗措施。
夜间平躺时胃酸易反流刺激食管,表现为烧灼痛,可抬高床头15厘米,避免睡前2小时进食。药物可选铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片。
胃黏膜炎症在夜间空腹时疼痛明显,可能与幽门螺杆菌感染有关,需完善碳13呼气试验。治疗药物包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。
十二指肠溃疡典型表现为夜间痛醒,进食可缓解,胃镜检查可确诊。治疗方案含奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片。
胆囊炎或胆石症常在夜间发作右上腹绞痛,可能伴发热黄疸,需超声检查。急性期可用消旋山莨菪碱片、头孢呋辛酯片、熊去氧胆酸胶囊缓解症状。
建议记录疼痛发作特点,避免辛辣油腻饮食,若持续1周不缓解或出现呕血黑便需立即消化科就诊。