白带常规清洁度IV度表示阴道分泌物存在明显炎症或感染，可能由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或混合性感染引起，需结合临床症状及病原体检测进一步明确诊断。
阴道内厌氧菌过度繁殖导致菌群失衡，常伴随灰白色稀薄分泌物及鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片治疗。
阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物及外阴瘙痒。推荐使用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓或奥硝唑胶囊进行抗滴虫治疗。
假丝酵母菌过度增殖所致，表现为白色豆渣样分泌物及剧烈瘙痒。常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊进行抗真菌治疗。
多种病原体混合感染可能导致清洁度IV度，需通过微生物培养明确病原体后联合使用抗菌药物和抗真菌药物进行针对性治疗。
发现白带清洁度IV度应及时复查并规范治疗，治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤并定期煮沸消毒。
