人流后宫腔粘连可通过药物干预、宫腔镜分离、物理治疗、激素疗法等方式处理。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、术后护理不当、体质因素等原因引起。
轻度粘连可使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片。粘连可能与人流器械损伤、术后抗感染不足有关,表现为月经量减少或闭经。
中重度粘连需在宫腔镜下行机械性分离术,同步放置宫内节育器或球囊支架。粘连多因术中过度刮宫导致基底层损伤,常合并周期性腹痛或不孕症状。
术后配合低频电刺激或超声治疗改善局部血液循环。该情况可能与术后长期卧床、宫腔积血机化有关,需监测子宫内膜厚度变化。
大剂量雌激素应用可加速内膜上皮化,常用结合雌激素片、地屈孕酮片、生长激素注射液。特殊体质如瘢痕体质者更易发生广泛粘连。
术后三个月内定期复查宫腔恢复情况,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和维生素E有助于内膜修复。