抗幽门螺杆菌四联用药

Question

抗幽门螺杆菌四联用药

Answer 1

抗幽门螺杆菌四联用药通常包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，常用组合有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑或雷贝拉唑等药物可抑制胃酸分泌，提高抗生素杀菌效果，需遵医嘱饭前服用。

2、铋剂保护

枸橼酸铋钾能在胃黏膜形成保护层，同时抑制幽门螺杆菌活性，常见剂型包括颗粒剂和胶囊。

3、抗生素组合

阿莫西林联合克拉霉素是经典方案，对青霉素过敏者可选用甲硝唑替代，需完成14天疗程。

4、替代方案

耐药率高地区可能使用四环素、左氧氟沙星等替代抗生素，具体需根据药敏试验结果调整。

治疗期间须避免饮酒，完成全程用药后4周需复查呼气试验确认根除效果，日常注意分餐制预防再感染。