非布司他片能长期吃吗

Question

非布司他片能长期吃吗

Answer 1

非布司他片可以长期服用，但需严格遵医嘱定期监测血尿酸水平和肝功能。长期用药的可行性主要与疾病控制需求、药物不良反应风险、个体代谢差异、合并用药情况等因素有关。

1、疾病控制需求

慢性痛风或高尿酸血症患者通常需要长期降尿酸治疗。非布司他作为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成维持血尿酸达标水平。

2、不良反应风险

长期用药可能增加肝功能异常、心血管事件等风险。用药期间需定期检查转氨酶、肌酸激酶等指标，出现皮疹或胸闷等症状应及时就医。

3、个体代谢差异

老年患者或肾功能不全者需调整剂量。药物经肝脏代谢的特性使得CYP2C9酶活性差异可能影响血药浓度稳定性。

4、合并用药情况

与硫唑嘌呤、茶碱等药物联用可能增加毒性。治疗期间应避免同时使用其他影响嘌呤代谢的药物，必要时在医生指导下调整方案。

长期用药期间建议保持低嘌呤饮食，每日饮水超过2000毫升，定期复查尿酸及肝肾功能指标，出现关节疼痛加重时需排查痛风急性发作。