月经结束后几天又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、药物影响或妊娠相关因素引起。
1、排卵期出血：
月经周期中间出现的少量出血多与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落出血。这种出血量少、色淡，持续1-3天，通常无需特殊处理。建议观察出血特征，若伴随严重腹痛需排除黄体破裂。
2、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素水平失衡。子宫内膜在孕激素不足时无法稳定增生，可能出现不规则脱落。长期月经紊乱者需检测性激素六项，必要时采用短效避孕药调节周期。
3、子宫病变：
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能引起接触性出血。这类出血常呈暗红色，可能伴随经量增多或痛经加重。超声检查能明确诊断，直径超过1厘米的息肉需宫腔镜切除。
4、药物影响：
紧急避孕药含大剂量孕激素，用药后1周内可能出现撤退性出血。长期服用抗凝药物如华法林也会增加出血风险。需核对用药史，必要时调整药物剂量或更换剂型。
5、妊娠相关：
受精卵着床时部分女性会出现少量粉色分泌物。若出血持续并伴随下坠感，需警惕先兆流产或宫外孕。建议进行血HCG检测和盆腔超声排查。
建议记录出血的具体时间、颜色和量，避免剧烈运动和性生活。可适量增加含铁食物如动物肝脏、菠菜的摄入，必要时在医生指导下进行激素治疗或手术治疗。持续异常出血超过3个月需完善宫颈癌筛查和子宫内膜活检。
