美满霉素可能引起胃肠道不适、光敏反应、肝肾功能异常等副作用，具体表现因人而异，常见反应有恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高等。
美满霉素可能刺激胃肠黏膜导致恶心、呕吐或腹泻，建议餐后服用减轻刺激，出现持续症状需就医评估。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、铝碳酸镁片等药物缓解。
该药可能增加皮肤对紫外线敏感性，表现为日晒后红斑或色素沉着，用药期间需严格防晒。严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏对症处理。
长期使用可能引起转氨酶升高或血尿素氮异常，用药期间需定期监测肝肾功能。若出现指标异常可遵医嘱选用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、熊去氧胆酸胶囊等保肝药物。
少数患者可能出现皮疹、药物热等过敏症状，严重时可导致喉头水肿，需立即停药并就医。紧急情况下可遵医嘱使用地塞米松注射液、肾上腺素注射液、苯海拉明注射液。
用药期间避免饮酒及服用含铝/镁制剂，出现头晕、视物模糊等罕见神经系统症状应及时停药并联系医生。
