乙肝大三阳和小三阳可能由母婴传播、血液接触、性接触、免疫功能低下等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护、定期监测等方式干预。
乙肝病毒通过胎盘或分娩过程传染给新生儿,建议孕妇产前筛查乙肝表面抗原,新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
共用注射器、不规范输血或医疗器械消毒不彻底可能导致感染,需严格筛查献血源,避免皮肤黏膜接触他人血液,暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
无防护性行为可能传播病毒,建议使用避孕套,性伴侣应接种乙肝疫苗,感染者需定期检测乙肝病毒DNA载量。
长期使用免疫抑制剂或合并HIV感染可能加重病情,需监测肝功能,可使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、干扰素α等抗病毒药物。
乙肝病毒携带者应戒酒,避免高脂饮食,每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声,出现乏力、黄疸等症状及时就医。