腰挺直了就疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为腰部酸痛无力,活动后加重。建议热敷按摩,避免久坐久站,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。常伴下肢放射痛和麻木感。需卧床休息,配合腰椎牵引,可选用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物营养神经和缓解疼痛。
钙质流失导致椎体承重能力下降,可能引发椎体压缩性疼痛。多发于绝经后女性,晨起疼痛明显。需补充钙剂和维生素D,可服用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物。
自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。典型表现为晨僵和夜间痛,活动后减轻。需早期使用生物制剂控制炎症,常用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液等。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,可进行游泳等低强度运动增强腰背肌力量,疼痛持续或加重时应及时就医完善影像学检查。