大三阳具有传染性，可能通过血液、母婴及性接触传播给家人。传播概率与病毒载量、接触方式、防护措施等因素有关。
接触感染者血液或共用注射器等可能传播病毒。避免共用剃须刀、牙刷等个人物品，皮肤破损时做好防护。
孕期、分娩或哺乳期间可能垂直传播。建议孕产妇进行乙肝病毒筛查，新生儿及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
无防护性行为存在传播风险。建议配偶接种乙肝疫苗，使用安全套等防护措施。
共餐、拥抱等普通接触不会传播。家庭成员应接种疫苗，感染者避免与他人共用可能接触血液的物品。
建议家庭成员检测乙肝抗体水平，未感染者及时接种疫苗，感染者定期监测肝功能并遵医嘱治疗。
