月经期没到阴道出血可能由排卵期出血、内分泌失调、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起。
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,表现为点滴出血,通常持续2-3天,无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
长期压力或作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,可能伴随月经周期改变,可通过调节作息、补充维生素E改善,必要时使用黄体酮胶囊等药物。
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血,常伴有分泌物增多,需进行宫颈TCT检查,药物可选保妇康栓、干扰素栓。
雌激素刺激导致的子宫内膜局部增生,可能引起经间期出血,超声检查可确诊,药物可采用地屈孕酮片,较大息肉需宫腔镜切除。
建议记录出血时间与特征,避免剧烈运动,异常出血持续超过3天或伴随腹痛应及时就诊妇科。