肩一高一低可能由不良姿势、脊柱侧弯、肌肉失衡、先天性骨骼发育异常等原因引起。
长期单侧背包或坐姿不正会导致肌肉受力不均，表现为暂时性肩部不对称。可通过调整坐姿、双侧交替背包及拉伸运动改善。
特发性脊柱侧弯可能与生长激素异常、神经肌肉控制失调有关，通常伴随背部疼痛、肋骨隆起。需通过矫形支具、施罗德体操或手术矫正。
单侧肌肉劳损或斜方肌萎缩会导致肩胛骨位置异常，常见于网球肘患者。建议进行对称性力量训练，必要时采用肉毒杆菌毒素注射治疗。
先天性高肩胛症或锁骨骨折畸形愈合会造成结构性不对称，多伴有肩关节活动受限。需通过三维CT评估，严重者需行截骨矫形手术。
日常应注意保持对称性体态，避免单侧负重，青少年建议定期进行脊柱筛查，发现异常及时就诊。
