腹部上方中间隐隐作痛

Question

腹部上方中间隐隐作痛

Answer 1

腹部上方中间隐隐作痛可能由胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可引发隐痛，常伴灼烧感、反酸。治疗可选用抑酸药奥美拉唑、促动力药多潘立酮及黏膜保护剂铝碳酸镁。

2. 慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激导致胃黏膜炎症，表现为餐后隐痛、腹胀。需根除幽门螺杆菌（阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂）或停用损伤胃黏膜药物。

3. 消化性溃疡

胃酸侵蚀黏膜形成溃疡，疼痛具节律性（胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹痛）。治疗需抑酸药雷贝拉唑、胃黏膜修复剂瑞巴派特及抗生素联合治疗。

4. 胆道疾病

胆囊炎或胆石症可引起右上腹隐痛放射至剑突下，伴油腻食物不耐受。需超声检查确诊，药物可选熊去氧胆酸、消炎利胆片，严重者需手术。

避免辛辣刺激饮食，规律进食，若疼痛持续加重或出现呕血、黑便应立即就医。