脑梗病人病情加重的前兆主要包括肢体无力加重、言语障碍加剧、意识模糊、头痛呕吐等表现，需警惕短暂性脑缺血发作、脑水肿、新发梗死灶、出血转化等病理变化。
单侧肢体活动障碍进行性发展，可能提示梗死灶扩大或新发血栓形成。需立即复查头颅CT，可遵医嘱使用阿替普酶、氯吡格雷、丁苯酞等药物。
原有构音不清或失语症状恶化，常与优势半球缺血进展相关。需评估吞咽功能，必要时静脉滴注依达拉奉、胞磷胆碱等脑保护剂。
出现嗜睡或躁动等意识水平改变，可能继发脑水肿或脑疝。需紧急脱水降颅压治疗，常用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等药物。
突发剧烈头痛伴喷射性呕吐，需排除出血转化或蛛网膜下腔出血。禁止使用抗凝药物，需控制血压并考虑手术干预。
脑梗患者出现上述症状时家属应立即联系急救，保持患者侧卧位避免误吸，记录症状出现时间对后续治疗有重要价值。
