早期脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式干预。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
静脉注射阿替普酶是黄金时间窗内的核心手段,需在发病4.5小时内实施。重组组织型纤溶酶原激活剂能快速溶解血栓,但需严格排除出血风险。
阿司匹林联合氯吡格雷的双抗疗法可预防血栓扩展。对于非心源性脑梗,抗血小板药物需长期维持使用以降低复发概率。
依达拉奉可清除自由基减轻脑细胞损伤,丁苯酞能改善微循环。这类药物适用于错过溶栓时间窗但仍在急性期的患者。
机械取栓适用于大血管闭塞患者,血管内支架成形术可处理颈动脉重度狭窄。手术需在高级卒中中心由神经介入团队完成。
发病后立即拨打急救电话,保持患者平卧头侧位。康复期需控制血压血糖,定期进行肢体功能训练与语言康复。