流行性斑疹伤寒需进行血清学检测、病原体分离、血常规检查和影像学检查等，确诊需结合临床症状与实验室结果。
1、血清学检测
外斐试验是常用方法，通过检测OX19抗原抗体效价升高辅助诊断，需动态观察效价变化。
2、病原体分离
取患者血液接种豚鼠或鸡胚分离普氏立克次体，操作需在生物安全三级实验室进行。
3、血常规检查
可见白细胞计数正常或轻度升高，血小板减少，嗜酸性粒细胞减少等非特异性改变。
4、影像学检查
胸部X线或CT可发现肺炎表现，严重者可能出现肺水肿或胸腔积液等并发症征象。
确诊后需隔离治疗，密切监测生命体征，补充足够水分和营养，避免抓挠皮疹部位。
