眩晕眼震是前庭系统功能障碍的典型表现,常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑干病变等疾病,症状按发展可分为短暂性头晕、持续性眩晕伴眼震、平衡失调三个阶段。
内耳前庭器官病变导致,如耳石症引发短暂旋转性眩晕,眼震方向固定,可通过耳石复位仪治疗,药物可选盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液。
脑干或小脑病变引发持续性眩晕,眼震方向多变,可能与多发性硬化、脑梗死有关,需MRI确诊,治疗用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通注射液。
低血糖或贫血导致短暂眼震,伴随冷汗乏力,需检测血糖血常规,纠正后可缓解,日常注意规律饮食,适当补充铁剂与维生素B12。
氨基糖苷类抗生素或抗癫痫药可能损伤前庭功能,表现为渐进性眩晕,应立即停药并改用注射用腺苷钴胺、甲钴胺片营养神经。
发作期避免突然转头或起身,保持环境安静,饮食限制钠盐摄入,若症状持续超过24小时或伴随头痛呕吐需急诊排除脑血管意外。