奥利司他胶囊可能引起胃肠不适、脂溶性维生素缺乏、肝功能异常、过敏反应等不良反应。长期使用需警惕脂肪泻、营养不良及药物相互作用风险。
奥利司他会抑制脂肪酶活性，导致未消化脂肪直接排出，常见腹胀、排气增多、油性斑点或脂肪泻。胃肠症状多出现在用药初期，可随饮食低脂化减轻。
长期使用可能影响脂溶性维生素吸收，导致维生素A、D、E、K缺乏，表现为夜盲症、骨质疏松或凝血异常。建议用药期间补充复合维生素制剂。
罕见病例报告出现转氨酶升高或严重肝毒性，表现为黄疸、乏力等症状。用药期间需定期监测肝功能，出现异常应立即停药就医。
部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者可发生血管神经性水肿。对药物成分过敏者禁用，首次用药后需观察身体反应。
使用奥利司他期间应保持均衡饮食，避免高脂食物，定期监测体重和营养状况。出现持续腹泻或营养不良表现时需及时就医评估。
