复禾问答 小儿骨科

先天性髋关节脱位会遗传吗

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冯波
冯波 副主任医师
南昌市第二医院
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小儿佝偻病是一种常见于婴幼儿的疾病,主要是因为维生素D缺乏导致体内钙、磷代谢紊乱,从而引起骨骼生长障碍和一系列骨骼畸形。简单来说,就是身体缺少维生素D,影响了骨头的健康发育。孩子平时日晒不足、饮食中维生素D摄入不够或身体对维生素D的利用出现问题,都会增加患病的风险。典型症状包括生长迟缓、头部软骨变软(颅骨软化)、肋骨突出像一串珠子(肋骨串珠)、鸡胸等,同时还可能出现睡眠差、夜间烦躁、容易受到惊吓等表现。 为什么会患佝偻病? 1、维生素D摄入不足 维生素D的主要来源是阳光照射和饮食。如果孩子平时很少晒太阳,或饮食中缺乏富含维生素D的食物,如鸡蛋、鱼肝油、牛奶等,体内维生素D水平就会下降,影响钙的吸收,进而引起骨骼发育异常。 建议:让孩子每天适当接受阳光照射,尤其是早晨和傍晚的阳光温和且有益。同时,合理安排饮食,增加富含维生素D的食物。 2、身体生长迅速,需求量增加 婴幼儿时期是生长发育的高峰期,骨骼发育迅速,对钙、磷的需求量很大。如果这个阶段维生素D摄入不足,身体无法有效吸收和利用钙,骨骼发育就会受到影响。 建议:家长要特别注意这个阶段孩子的营养补充,尤其是维生素D和钙的摄入,可以在医生的指导下适量补充维生素D制剂。 3、钙磷代谢失衡 维生素D在体内起着促进钙、磷吸收的作用。如果缺乏维生素D,血液中的钙、磷水平会紊乱,影响骨骼的钙化过程,容易引发软骨变形和骨骼畸形。 建议:定期带孩子进行体检,包括血清钙、磷、碱性磷酸酶水平以及维生素D浓度检测,确保孩子的骨骼健康发育。 如何诊断和治疗? 医生通常通过血液检测和X线检查来评估孩子的维生素D状态和骨骼情况。 轻度佝偻病患儿在医生的指导下,可以补充维生素D制剂,如胆维丁乳、骨化三醇软胶囊等。重症患者可能还需要补充葡萄糖酸钙口服液,改善钙缺乏的状态。 日常预防:如何守护孩子骨骼健康? 1、充足的日晒:每天保证孩子适当晒太阳,帮助身体合成维生素D。建议避开中午强烈阳光,选择清晨或傍晚时段。 2、均衡饮食:给孩子多吃富含维生素D的食物,如蛋黄、三文鱼、牛奶、动物肝脏等。 3、适当补充维生素D:在医生的建议下,尤其是出生后6个月内的宝宝,可以适量补充维生素D滴剂。 4、定期体检:关注孩子的生长发育指标,早发现、早干预,防止疾病进一步发展。 小儿佝偻病虽然常见,但通过科学的预防和及时治疗,可以帮助孩子健康成长。家长需要密切关注孩子的日常表现,做到早发现、早干预,给孩子一个更健康、更快乐的童年。

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