静脉输注氯化钾引起的疼痛可能与药物浓度过高、输液速度过快、血管刺激及个体敏感性等因素有关,可通过调整输液参数、局部热敷或更换输液部位缓解。
氯化钾溶液渗透压较高,直接刺激血管内膜引发疼痛。建议使用生理盐水或葡萄糖溶液稀释至0.3%以下浓度,疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因注射液混合输注。
超过每分钟20滴的流速会加剧血管痉挛。需调慢滴速至每分钟15-20滴,同时监测血钾水平。疼痛持续者可选择中心静脉置管输注。
外周细小静脉易受高渗溶液刺激。优先选择肘正中静脉等粗大血管,输注前后用生理盐水冲管。出现静脉炎需立即停药并外敷多磺酸粘多糖乳膏。
部分人群对钾离子敏感度较高。可尝试预先口服氯化钾缓释片替代,或改用门冬氨酸钾镁等含钾制剂。严重疼痛需评估是否存在低镁血症等电解质紊乱。
输液期间保持肢体保暖,避免冷刺激加重血管收缩。出现沿静脉走向的条索状硬结或皮肤苍白需及时告知医护人员处理。