腰椎退行性疾病可能引发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、神经压迫性瘫痪、马尾综合征等严重危害,症状从慢性疼痛逐步发展为不可逆神经损伤。
椎间盘髓核突出压迫神经根,导致下肢放射性疼痛或麻木。急性发作需卧床制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
椎体骨质增生使椎管容积缩小,引发间歇性跛行和下肢无力。严重时需椎管减压手术,药物可选洛索洛芬钠片、普瑞巴林胶囊、维生素B12注射液。
长期神经受压导致下肢肌力减退甚至瘫痪,可能伴随大小便障碍。需急诊手术解除压迫,配合甲泼尼龙注射液、神经节苷脂钠注射液营养神经。
椎管内多节段神经根受压引起会阴区麻木和尿潴留,属于骨科急症。必须48小时内行椎板切除减压术,术后使用甘露醇注射液减轻神经水肿。
建议避免久坐弯腰等不良姿势,适度进行游泳或平板支撑锻炼腰背肌,出现下肢无力或二便异常需立即就医。