产后子宫脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、腹压增加、先天发育不良等原因引起,可通过盆底康复训练、子宫托治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。
妊娠期激素变化及胎儿压迫导致盆底肌张力下降,产后未及时锻炼可能加重松弛。建议进行凯格尔运动增强肌力,症状明显时可使用盆底电刺激治疗。
产程中会阴撕裂或侧切可能损伤盆底支撑结构,多胎分娩者风险更高。需遵医嘱使用补中益气类中药或雌激素软膏,配合生物反馈治疗修复损伤。
慢性咳嗽、便秘或长期负重等行为持续增加腹压,可能迫使子宫下移。应消除诱因并穿戴骨盆矫正带,重度脱垂需考虑曼氏手术等悬吊术式。
胶原蛋白代谢异常或结缔组织薄弱等先天因素可导致支撑力不足。轻症采用子宫托保守治疗,重症需行骶棘韧带固定术等重建手术。
产后避免提重物及久蹲,坚持盆底肌锻炼,合并咳嗽或便秘需及时处理,哺乳期用药须严格遵医嘱。