胃息肉多数情况属于良性病变,严重程度与息肉类型、大小及病理性质相关,常见类型包括胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉及腺瘤性息肉。
胃底腺息肉是最常见的胃息肉类型,通常直径小于1厘米,与长期使用质子泵抑制剂有关,极少恶变,多数无须特殊治疗,定期胃镜复查即可。
增生性息肉多与慢性胃炎或幽门螺杆菌感染相关,表现为胃黏膜局部增生,恶变概率较低,需结合幽门螺杆菌检测决定是否根除治疗。
炎性息肉由胃黏膜长期炎症刺激形成,常伴随糜烂性胃炎或胃溃疡,可通过抑酸剂和黏膜保护剂治疗,恶变风险较小但需定期随访。
腺瘤性息肉属于癌前病变,尤其是直径超过2厘米或伴有不典型增生时,需内镜下切除并密切随访,防止进展为胃癌。
建议胃息肉患者避免高盐腌制饮食,戒烟限酒,术后遵医嘱定期复查胃镜,腺瘤性息肉切除后每1-2年需重复胃镜检查。