股骨头坏死的症状表现

Question

股骨头坏死的症状表现

Answer 1

股骨头坏死的症状表现主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩等，病情发展可能由早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛。

1、髋关节疼痛

早期表现为腹股沟区间歇性隐痛，久站或负重后加重，休息可缓解；随病情进展可能出现夜间静息痛，需通过非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解症状。

2、活动受限

髋关节内旋和外展功能最先受影响，穿袜、下蹲等动作困难，可能与关节软骨损伤、骨赘形成有关，物理治疗和关节保护训练有助于延缓功能退化。

3、跛行

因疼痛和下肢长度差异出现步态异常，早期为避痛性跛行，后期因股骨头塌陷导致结构性跛行，需拄拐减轻关节负荷。

4、肌肉萎缩

臀中肌和股四头肌萎缩常见于病程超过1年的患者，与疼痛导致的废用性萎缩有关，电刺激疗法和渐进式抗阻训练可改善肌力。

日常需避免酗酒和激素滥用，控制体重减轻关节负担，出现持续髋部疼痛时应尽早就医进行核磁共振检查。