静脉注射钾可能出现心律失常、静脉炎、高钾血症、心脏骤停等不良反应,严重程度从轻度不适到危及生命。
血钾浓度快速升高可影响心肌电活动,表现为心悸、心搏过缓或室性早搏,需立即心电监护并调整输注速度。
高浓度钾溶液刺激血管内膜导致局部红肿热痛,可通过稀释药物浓度或更换注射部位缓解。
过量补钾可能引发肌无力、感觉异常,需监测血钾水平,必要时使用葡萄糖酸钙拮抗。
血钾急剧超过6.5mmol/L可导致传导阻滞,需备好除颤仪及钙剂等抢救药物。
静脉补钾须严格掌握适应症,采用中心静脉通路时需持续心电监护,出现异常立即停止输注并就医处理。