二尖瓣脱垂怎么治疗

Question

二尖瓣脱垂怎么治疗

Answer 1

二尖瓣脱垂可通过药物治疗、手术修复、生活方式调整、定期随访等方式治疗。二尖瓣脱垂通常由瓣膜结构异常、感染性心内膜炎、结缔组织疾病、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗

使用β受体阻滞剂如美托洛尔减少心悸，血管扩张剂如硝酸甘油缓解胸痛，抗凝药物如华法林预防血栓。药物治疗适用于轻中度症状患者。

2、手术修复

严重反流需行二尖瓣成形术或置换术。手术指征包括左心室扩大、心功能下降，术后需长期抗凝治疗监测INR值。

3、生活方式调整

避免剧烈运动和负重，限制咖啡因摄入，控制血压血脂，保持适度有氧运动如步行游泳有助于改善心功能。

4、定期随访

每6-12个月复查超声心动图，监测瓣膜功能变化。出现气促加重、下肢水肿等症状需及时就诊调整治疗方案。

患者应避免吸烟饮酒，保持低盐饮食，规律监测心率血压，流感季节前接种疫苗预防感染性心内膜炎。