长时间胸腔积液的后果

Question

长时间胸腔积液的后果

Answer 1

长时间胸腔积液可能导致肺不张、胸膜增厚、呼吸衰竭及脓胸等后果，严重时可危及生命。

1、肺不张：

积液压迫肺组织导致肺泡萎缩，表现为呼吸困难、血氧下降。需通过胸腔穿刺引流或胸膜固定术治疗，药物可选用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。

2、胸膜增厚：

慢性炎症刺激使胸膜纤维化，影响肺扩张功能。可采取胸腔镜下胸膜剥脱术，配合泼尼松等糖皮质激素缓解炎症。

3、呼吸衰竭：

大量积液限制肺通气功能，引发低氧血症和高碳酸血症。需紧急行胸腔闭式引流，必要时机械通气支持，药物包括氨茶碱改善气道痉挛。

4、脓胸：

继发感染后形成脓性积液，伴随高热、胸痛。治疗需抗生素如头孢曲松联合甲硝唑，并行胸腔灌洗引流。

建议定期复查胸部影像学，限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重呼吸困难，出现发热或气促加重需立即就医。