子宫肌瘤出血颜色多为暗红色或鲜红色，可能呈现经量增多、经期延长、非经期点滴出血等表现。出血特点主要与黏膜下肌瘤位置、肌瘤体积增长压迫血管、激素水平波动、合并感染等因素有关。
突出于宫腔的肌瘤易导致子宫内膜面积增大，出血常为鲜红色且量多，可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制出血。
增大的肌瘤压迫子宫肌层血管，可能引起暗红色血块或持续性出血，需通过米非司酮片、GnRH-a类药物缩小肌瘤体积，严重时需行肌瘤切除术。
雌激素水平过高可能诱发鲜红色突破性出血，可选用孕激素制剂如地屈孕酮片、炔诺酮片调节激素平衡，配合宫腔镜检查排除内膜病变。
肌瘤坏死感染时可出现褐色分泌物伴异味，需联用头孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染治疗，必要时行子宫动脉栓塞术止血。
建议记录出血周期与性状，避免剧烈运动及辛辣饮食，贫血患者需及时补充铁剂，超声随访肌瘤变化，出血异常加重时需急诊处理。
