男性不射精可能由心理因素、药物影响、神经损伤、生殖系统疾病等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、神经修复、疾病治疗等方式改善。
焦虑、抑郁或性心理障碍可能抑制射精反射，建议通过心理咨询或伴侣沟通缓解压力，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。
抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能，需在医生指导下调整用药方案，常见影响药物包括氟西汀、美托洛尔、氯丙嗪。
糖尿病神经病变或脊柱损伤可能导致传导异常，需控制原发病并配合营养神经治疗，表现为会阴麻木伴勃起障碍，可用甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
前列腺炎、精囊炎等炎症可能阻塞输精通道，通常伴有会阴胀痛或血精，需抗生素治疗如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟。
保持规律性生活频率，避免过度劳累，出现持续不射精应及时到泌尿外科或男科就诊排查病因。
