主动脉增宽迂曲是指主动脉管径异常扩张并出现扭曲变形,可能由高血压、动脉粥样硬化、马方综合征、主动脉瓣膜病等原因引起。
长期未控制的高血压导致主动脉壁承受压力增加,可能引发管壁弹性纤维断裂,表现为胸痛或头晕,需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔控制血压。
血管内皮损伤后脂质沉积形成斑块,导致主动脉壁僵硬增厚,常伴随间歇性跛行,需使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷延缓病情进展。
遗传性结缔组织病导致主动脉中层囊性坏死,易突发撕裂样胸痛,需定期影像学监测并考虑β受体阻滞剂如美托洛尔或手术干预。
瓣膜狭窄或关闭不全引起血流动力学改变,导致主动脉扩张迂曲,可能伴随心悸气促,需根据病情选择瓣膜修复或置换手术。
建议低盐饮食、避免剧烈运动,定期进行心脏彩超或CT血管造影监测主动脉形态变化,出现剧烈胸痛需立即就医。