十二指肠息肉的治疗方法有哪些

Question

十二指肠息肉的治疗方法有哪些

Answer 1

十二指肠息肉可通过内镜下切除术、药物治疗、手术切除、定期随访等方式治疗。十二指肠息肉通常由慢性炎症刺激、遗传因素、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、内镜下切除术

直径小于2厘米的息肉可通过内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术治疗，操作创伤小且恢复快。内镜治疗前需完善超声内镜评估息肉基底情况。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。炎性息肉可配合使用质子泵抑制剂和黏膜保护剂。

3、手术切除

直径超过3厘米的广基息肉或疑似恶变者需行十二指肠部分切除术，根据病变范围选择开腹或腹腔镜手术方式。术后需病理检查明确性质。

4、定期随访

术后患者应每6-12个月复查胃镜，监测复发情况。家族性腺瘤性息肉病患者需更密切随访，同时筛查结直肠病变。

日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息。出现黑便、腹痛等症状应及时复诊。