类风湿停药的标准

Question

类风湿停药的标准

Answer 1

类风湿关节炎停药标准需满足持续临床缓解至少6个月、无关节肿胀压痛、炎症指标正常，且经风湿免疫科医生评估后逐步减停药物。

1、临床缓解

关节症状完全消失且保持6个月以上，晨僵时间小于15分钟，无新发关节肿痛，此时可考虑药物减量。

2、炎症指标

C反应蛋白和血沉连续两次检测结果正常，超声或MRI显示滑膜炎消退，提示疾病活动度得到控制。

3、功能评估

日常生活能力恢复至健康状态，HAQ残疾指数≤0.5，握力及关节活动度达到同龄人正常水平。

4、医生监测

风湿免疫科医生需每3个月复查关节超声，监测抗CCP抗体滴度变化，防止停药后病情反复。

停药后仍需保持适度关节功能锻炼，补充维生素D和钙质，定期复查炎症指标与骨密度。